المادة الفعالة: Spironolactone
Spironolactone هو مركب كبريت عضوي من فئة الستيرويد ، وهو مضاد للهرمون القشري المعدني الرئيسي ، الألدوستيرون ، عن طريق المنافسة الملزمة على مستقبلات القشرانيات المعدنية.
مؤشرات العلاجية :
- فرط الألدوستيرونية الأساسي.
- فرط الألدوستيرونية التفاعلي لعلاج فعال مدر للبول.
- ارتفاع ضغط الدم الأساسي.
- حالات متوذمة قد تكون مصحوبة بفرط الألدوستيرونية الثانوية
- العلاج المساعد للوهن العضلي الشديد
الجرعة:
علاج فرط الألدوستيرونية :
300 ملغ يوميا.
ارتفاع ضغط الدم الأساسي :
الجرعة الأولية هي 50 ملغ يوميا.
حالة متوذمة واستسقاء من قصور القلب :
يمكن تناول سبيرونولاكتون بمفرده أو مع مدرات بول أخرى. الجرعة اليومية المعتادة من 50 إلى 100 مجم بشكل مستمر.
استسقاء تليف الكبد:
علاج الهجوم: 200 إلى 300 مجم في اليوم ،
- العلاج الوقائي: من 50 إلى 150 مجم في اليوم.
المتلازمات الكلوية :
متوسط الجرعة 50-150 مجم يوميا.
للأطفال: 2 مجم / كجم في المتوسط لكل 24 ساعة.
الوذمات الحلقية مجهولة السبب :
التفاعلات الدوائية:
- الكحول ،
- الباربيتورات أو المخدرات
- أنتيبيرين
- كوليستيرامين / كلوريد الأمونيوم
- الستيرويدات القشرية والكورتيكوتروبين (ACTH)
- مدرات البول وأدوية ارتفاع ضغط الدم
- إبليرينون
- الهيبارين والهيبارين منخفض الوزن الجزيئي
- الأدوية المعروفة بأنها تسبب فرط بوتاسيوم الدم
- نوربينفرين
- الديجوكسين
- مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية