الحساسية: ما تحتاج لمعرفته حول مضادات الهيستامين

 

في حالة الحساسية ، تعد مضادات الهيستامين من بين الأدوية المستخدمة بشكل شائع لتقليل الأعراض أو حتى التخلص منها. أنها تسمح بتحسين كبير في راحة الذين يعانون من الحساسية على أساس يومي. لمحة موجزة عن هذه الأدوية المختلفة.

هناك العديد من الأدوية التي يمكن أن تحارب المظاهر المختلفة للحساسية  : الكورتيكوستيرويدات أو مضادات الالتهاب الستيرويدية ، مضادات الحساسية  المحددة لعلاج الربو (  مضادات الحساسية ) ، إلخ . دور في آليات الالتهاب والحساسية: الهيستامين .

التعريف: ما هو مضاد الهيستامين؟

مضاد الهيستامين : هو دواء يحارب عمل مادة طبيعية موجودة في جسم الإنسان: الهيستامين . هذا الجزيء هو  وسيط عصبي  يفرزه الجسم ، خاصة أثناء تفاعلات الحساسية. إن الهستامين على وجه التحديد هو الذي يسبب آثار الحساسية . 

ملاحظة:

تساعد مضادات الهيستامين (العلاج بالعقاقير) في استعادة نوعية الحياة عن طريق تحسين  أعراض الحساسية أو القضاء عليها . ولكن هناك علاجات أخرى ، تكون أحيانًا أكثر فعالية: إزالة التحسس ، وإزالة التعرض لمسببات الحساسية المعنية ، وما إلى ذلك. 

الحساسية في ازدياد في السنوات الأخيرة :

زاد انتشار أمراض الحساسية بشكل كبير في البلدان الصناعية على مدى العشرين إلى 30 سنة الماضية: ما بين 25 إلى 30٪ لأمراض الحساسية بشكل عام ، وبين 7 إلى 10٪ للربو ، وبين 15 إلى 20٪ لحساسية الأنف والتهاب الملتحمة التحسسي . 

سبب الحساسية: الهيستامين

من المعروف منذ فترة طويلة أن الهيستامين هو وسيط عصبي يشارك على نطاق واسع في الظواهر الالتهابية والحساسية . في أجسامنا ، يتم تصنيعه من حمض أميني: الهيستيدين . يتم تخزينه بشكل أساسي في الخلايا المناعية ، الخلايا البدينة ، التي تطلقها عندما يتم تحفيزها من خلال وجود جسم غريب مثل مسببات الحساسية .

بمجرد إطلاقه ، سيعمل الهيستامين عن طريق ربط نفسه بمستقبلات الخلية الخاصة به ، والتي يوجد منها شكلين:

توجد مستقبلات النوع 1 (H1) في كل مكان في الجسم وهي تشارك في الالتهابات ، وهي التي تسبب أعراض الحساسية 

توجد مستقبلات النوع 2 (H2) في المعدة وهي مسؤولة عن حموضة المعدة. 

لماذا تأخذ مضادات الهيستامين؟

نركز على مستقبلات H1 الشهيرة هذه: من خلال تحفيزها ، سيتسبب الهيستامين في العديد من الإجراءات على الجسم:

اتساع وزيادة نفاذية الأوعية الدموية الصغيرة ،  المسؤولة عن العديد من أعراض الحساسية: الوذمة ، والاحمرار ، واحتقان الأنف ، والتمزق أثناء حمى القش ؛

تقلص ألياف العضلات الملساء (ألياف عضلية خارجة عن إرادتنا) خاصة في الشعب الهوائية والجهاز الهضمي ؛

زيادة اليقظة من خلال تأثيره على الجهاز العصبي المركزي.

ستمنع مضادات الهيستامين عمل الهيستامين على مستقبلات H1 ، وبالتالي تقلل من أعراض الحساسية مثل الوذمة وسيلان الأنف والدموع ... 

يجب أن تؤخذ يوميا ، عن طريق الفم أو عن طريق الأنف . إذا لم تسفر أعراض الحساسية عن مضادات الهيستامين الوحيدة ، فيمكن اقتراح علاجات أخرى (الكورتيكوستيرويدات ، إزالة التحسس).  لا تتردد في استشارة طبيب الحساسية. 

في حالة الحساسية ، تعد مضادات الهيستامين من بين الأدوية المستخدمة بشكل شائع لتقليل الأعراض أو حتى التخلص منها. أنها تسمح بتحسين كبير في راحة الذين يعانون من الحساسية على أساس يومي. لمحة موجزة عن هذه الأدوية المختلفة.

أنواع الأدوية المختلفة :

مضادات الهيستامين المضادة للكولين

 تعد مضادات الهيستامين المضادة للكولين  من الأدوية الأقل استخدامًا لأنها تسبب النعاس غالبًا. تترافق أفعالهم المضادة للكولين مع آثار جانبية أخرى مثل جفاف الفم ، والإمساك ، وخطر احتباس البول ، وخطر الإصابة بالجلوكوما ، وما إلى ذلك. هم بطلان في الأطفال والأشخاص الذين يعانون بالفعل من هذا النوع من الحالات. وهي متوفرة فقط بوصفة طبية.

مضادات الهيستامين H1 :

 أحدث ، ما يسمى بمضادات الهيستامين "الجيل الثاني" H1 ليس لها مثل هذه الآثار الجانبية الهامة. عادة ما تعتمد على  السيتريزين  و  ديسلوراتادين . أحدث من مضادات الكولين ، وتستخدم على نطاق واسع ،  فهي تسبب نعاسًا أقل لأنها تنتشر بشكل أقل في الجهاز العصبي المركزي . لقد أحدثوا ثورة في راحة علاج التهاب الأنف التحسسي ، ولا يتوفرون إلا بوصفة طبية.

مضادات الهيستامين H2 :

مضادات الهيستامين H2 هي الأدوية التي تعمل على مستقبلات H2 (انظر أعلاه): يشار إليها في حالات قرحة المعدة والاثني عشر ، ولكن أيضًا في وجود  مرض الجزر المعدي المريئي (GERD) ، حموضة المعدة. لديهم تأثير محدود على أعراض الحساسية. 

وما الآثار الجانبية؟ 

حتى لو كانت مضادات الهيستامين H1 تسبب آثارًا جانبية أقل (أهمها النعاس) من تلك الموجودة في "الجيل الأول" ، فإن قيادة السيارة واستخدام الآلات لا يزال غير موصى به أثناء العلاج. لجميع الآثار الجانبية ، يرجى الرجوع إلى نشرة الدواء أو الاتصال بطبيبك أو الصيدلي. 

ملاحظة:

 معظم مضادات الهيستامين متوفرة بوصفة طبية. ومع ذلك ، هناك مضادات الهيستامين المتوفرة في الصيدليات بدون وصفة طبية ، والتي تعمل على بعض أعراض الحساسية. اسأل في الصيدلية أو بعد طبيبك. 

كيف تخفف من الحساسية أثناء الحمل؟

أمراض الحساسية شائعة أثناء الحمل أو الرضاعة الطبيعية.  من الممكن تناول مضادات الهيستامين خلال هذه الفترات ، ولكن يجب اختيارها من قائمة محددة للغاية . من بين جميع مضادات الهيستامين المتاحة عن طريق الفم ، سوف تلجأ المرأة إلى الجزيئات التالية (التي لا يوجد خوف من زيادة المخاطر الأساسية للتشوه):

لوراتادين ؛

ديسلوراتادين 

سيتريزين 

الطب المضاد للحساسية :

توفر أدوية مضادات الهيستامين راحة كبيرة للمرضى. هناك أنواع مختلفة حسب الأعراض والأمراض:

مضادات الهيستامين عن طريق الفم

تأتي هذه الأدوية على شكل أقراص أو كبسولات أو محاليل صالحة للشرب . يقلل عملهم أعراضًا مثل سيلان الأنف وحكة الأنف والعطس أو حتى حكة الحلق والعينين. تأتي مضادات الهيستامين التي يتم تناولها عن طريق الفم في عدة مجموعات:

ليست مهدئة للغاية :

الجيل الثاني ، هذه الأدوية ذاتية الخدمة في الصيدليات للبالغين والأطفال من سن 12 عامًا. يجب ألا يتجاوز استخدامها 7 أيام. أمثلة: ، BILASTINE ، CETRIZINE، 

المهدئات : 

يمكن أن تسبب هذه الأدوية النعاس وبعض الآثار الجانبية. أمثلة: بيريكتين  ، بريمالان...

أدوية حساسية الأنف

بعضها متاح بدون وصفة طبية ، وبعضها يحتاج إلى وصفة طبية:

مضادات الهيستامين الأنفية : يستخدم ALLERGODIL.. ، وحده في علاج التهاب الأنف التحسسي.

الكورتيكوستيرويدات الأنفية: تُباع هذه العلاجات بوصفة طبية فقط ، باستثناء HUMEX . إنها فعالة بشكل خاص ضد أعراض التهاب الأنف التحسسي ، وذلك بفضل تأثيرها المضاد للالتهابات: ، NASONEX ، PIVALONE..

قطرات حساسية العين :

يشار إلى قطرات العين في علاج التهاب الملتحمة التحسسي ، مثل أو أو OPATANOL أو ZALERG.