ZEPTOL LP 200 دواعي الإستعمال والاثار الجانبية

 

ما هو ZEPTOL LP 200     ،  وما هي دواعي استعماله؟ 

 مضاد للصرع . مضادات الصرع مشتقة من كربوكساميد.

ZEPTOL LP 200   ، قرص محسوب ممتد المفعول مصمم خصيصًا لإطلاق المادة الفعالة تدريجيًا.

يمكن أن يؤثر ZEPTOL LP200، وهو المادة الفعالة ، على الجسم بطرق مختلفة. إنه مضاد للصرع (يمنع ظهور نوبات الصرع) ويمكنه أيضًا تعديل أنواع معينة من الألم والتحكم في بعض اضطرابات المزاج.

كاربامازيبين   ، يستخدم قرص ممتد المفعول:

لعلاج أنواع معينة من الصرع.

لعلاج حالة مؤلمة في الوجه تسمى التهاب العصب الخامس.

للمساعدة في السيطرة على اضطرابات المزاج الخطيرة عندما تكون بعض الأدوية الأخرى غير فعالة.

قبل تناول ZEPTOL LP200 

لوحظ وجود أفكار حول إيذاء النفس أو الانتحار في عدد قليل من المرضى الذين عولجوا بمضادات الصرع مثل ZEPTOL LP200. إذا واجهت مثل هذه الأفكار في أي وقت ، فاتصل بطبيبك على الفور.

تم وصف طفح جلدي شديد  باستخدام كاربامازيبين. غالبًا ما تتضمن هذه الطفح الجلدي تقرحات في الفم والحلق والأنف والأعضاء التناسلية والتهاب الملتحمة (احمرار وتورم العينين). غالبًا ما تكون هذه التفاعلات مصحوبة بأعراض تشبه أعراض الأنفلونزا (حمى ، صداع ، آلام في الجسم). قد يتطور الطفح الجلدي إلى ظهور تقرحات أو تقشر الجلد. يكون خطر حدوث تفاعل جلدي خطير أكبر خلال الأشهر الأولى من العلاج.

هذه التفاعلات الجلدية الخطيرة أكثر شيوعًا لدى المرضى الآسيويين. في المرضى من أصل صيني هان أو تايلاندي ، يمكن التنبؤ بالخطر عن طريق فحص الدم. سيكون طبيبك قادرًا على إخبارك ما إذا كانت هناك حاجة لفحص الدم قبل تناول ZEPTOL LP200.

يجب ألا تتناول ZEPTOL مرة أخرى أبدًا إذا كنت قد أصبت بمتلازمة ستيفنز جونسون أو انحلال البشرة النخري السمي مع هذا الدواء.

إذا أصبت بطفح جلدي أو هذه الأعراض الجلدية ، فتوقف عن تناول ZEPTOL   اطلب المشورة الطبية العاجلة وأخبرهم أنك تتناول هذا الدواء.

إذا كنت تعاني من حساسية تجاه الكاربامازيبين أو الأدوية ذات الصلة ، مثل أوكسي كاربازيبين ، أو أي أدوية تسمى مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات (مثل أميتريبتيلين أو إيميبرامين). إذا كنت تعاني من حساسية تجاه الكاربامازيبين ، فهناك احتمال واحد من كل أربعة (25٪) أن يكون لديك أيضًا رد فعل تحسسي تجاه الأوكسكاربازيبين ؛

- إذا كنت تعاني من حساسية تجاه الكاربامازيبين 

إذا كنت تعاني من مشاكل في القلب.

إذا كان لديك في أي وقت مضى مشاكل في نخاع العظام.

إذا كان لديك أو كان لديك اضطراب في الدم مثل البورفيريا الحادة المتقطعة ، البورفيريا المختلطة أو البورفيريا الجلدية المتأخرة ؛

إذا كنت قد تناولت أدوية تسمى مثبطات مونوامين أوكسيديز (MAOIs) ، المستخدمة لعلاج الاكتئاب ، خلال الـ 14 يومًا الماضية ؛

إذا كنت تتناول فوريكونازول لعلاج عدوى فطرية.

إذا كنت تتناول منتجًا يحتوي على نبتة العرن المثقوب.

المحاذير والإحتياطات :

تحدث إلى طبيبك أو الصيدلي أو الممرضة قبل تناول ZEPTOL      :

إذا كنت تعاني من أمراض الكبد أو الكلى.

إذا كنت تعاني من الجلوكوما (ارتفاع ضغط العين). من المهم أن تستشير طبيب العيون الخاص بك بانتظام أثناء تناول ZEPTOL   ، قرص ممتد المفعول ؛

إذا كان لديك نوع من الصرع يتميز بنوبات مختلطة ، بما في ذلك الغياب (غشاوة في الوعي).

إذا كنت مسنا

إذا كنت تعاني من حساسية تجاه عامل مضاد للصرع يسمى الفينيتوين.

إذا كنت تعاني من قصور الغدة الدرقية وتتناول العلاج بالهرمونات البديلة.

إذا كنت تعاني من احتباس البول ، عدم القدرة على التبول .

في حالة اضطراب الحركات ، دوار ، خمول ، خمول ، إرتباك ، هبوط في التوتر ، بسبب العلاج بالكاربامازيبين الذي قد يؤدي إلى السقوط.

تجنب أشعة الشمس المباشرة أو التعرض الطويل للشمس لأنها قد تسبب تفاعلات جلدية.

قد تكون هناك حاجة إلى اختبارات الدم أو البول قبل وأثناء العلاج للتحقق من مستوى الكاربامازيبين في الدم وتحديد أي مشاكل قبل أن تزداد سوءًا.

الأدوية الأخرى مع ZEPTOL  !!

نظرًا لطريقة عملها ، يمكن أن يؤثر قرص ZEPTOL   ، الذي تم تسجيله لفترات طويلة ، ويتأثر بالعديد من المواد في نظامك الغذائي أو بالأدوية التي تتناولها.

أخبر طبيبك أو الصيدلي إذا كنت تتناول أو تناولت مؤخرًا أو قد تتناول أي أدوية أخرى ، بما في ذلك المنتجات العشبية.

على وجه الخصوص ، يجب عليك إبلاغ طبيبك إذا كنت تتناول العلاجات التالية:

موانع الحمل الهرمونية: حبوب ، لاصقات ، حقن أو غرسات . يغير ZEPTOL  طريقة عمل موانع الحمل في جسمك وقد تعاني من نزيف انسحابي أو بقع دم. قد تفقد موانع الحمل أيضًا فعاليتها وتعرضك لخطر الحمل. يمكن لطبيبك أن ينصحك بهذا ويجب أن تفكر في استخدام شكل آخر من وسائل منع الحمل ؛

العلاج بالهرمونات البديلة (HTS) ، مثل تيبولون. ZEPTOL    قد يجعله أقل فعالية ؛

أي دواء مضاد للاكتئاب أو مزيل للقلق (ألبرازولام ، أميتريبتيلين ، سيتالوبرام ، كلوبازام ، كلوميبرامين ديسيبامين ، فلوكستين ، فلوفوكسامين ، إيميبرامين ، ميانسيرين ، ميدازولام ، نيفازودون ، نورتريبتيلين ، باروكستين ، سيرترالين ، ترازودون) ؛

الستيرويدات القشرية ("المنشطات") مثل ديكساميثازون أو بريدنيزولون للاضطرابات الالتهابية مثل الربو ، التهاب الأمعاء الالتهابي ، آلام العضلات أو المفاصل ؛

مميعات الدم لمنع تجلط الدم (مثل أسينوكومارول ، ديكومارول ، فينبروكومون ، تيكلوبيدين ، وارفارين ، ريفاروكسابان ، دابيغاتران ، أبيكسابان وإيدوكسابان ) ؛

المضادات الحيوية لعلاج بعض أنواع العدوى الجلدية أو السل (مثل سيبروفلوكساسين ، كلاريثروميسين ، دوكسيسيكلين ، إريثروميسين ، أيزونيازيد ، جوساميسين ، ريفامبيسين ، ريفابوتين أو ترولياندوميسين) ؛

مضادات الفطريات لعلاج عدوى الخميرة (مثل الكاسبوفونجين ، الفلوكونازول ، الايتراكونازول ، الكيتوكونازول أو فوريكونازول) ؛

مسكنات الألم التي تحتوي على الباراسيتامول ، ديكستروبروبوكسيفين ، فينتانيل ، إيبوبروفين ، فينازون ، بروبوكسيفين ، ترامادول ، ميثادون أو بوبرينورفين ؛

أدوية أخرى مضادة للصرع ( مثل كلوبازام ، كلونازيبام ، فيلبامات ، فلوناريزين ، فوسفينيتوين ، لاموتريجين ، إيسليكاربازيبين ، ليفيتيراسيتام ، ميثوسكسيميد ، أوكسكاربازيبين ، فينوباربيتال ، فينسوكسيميد ، فينيتوين ، بريميدون ، بروميدون ) ؛

أدوية لارتفاع ضغط الدم أو مشاكل القلب (مثل أتورفاستاتين ، سيريفاستاتين ، ديجوكسين ، ديلتيازيم ، فيلوديبين ، هيدروكينيدين ، إيزراديبين ، إيفراديبين ، بروبرانولول ، كينيدين ، سيمفاستاتين أو فيراباميل) ؛

مضادات الهيستامين (لعلاج الحساسية مثل حمى القش والحكة وما إلى ذلك) (مثل لوراتادين أو تيرفينادين) ؛

مدرات البول (أدوية للحث على التبول) (مثل هيدروكلوروثيازيد أو فوروسيميد) ؛

سيميتيدين أو أوميبرازول (لعلاج قرحة المعدة).

إيزوتريتينوين (علاج حب الشباب) ؛

ميتوكلوبراميد (مضاد للغثيان) ؛

الليثيوم (دواء للاضطراب ثنائي القطب) ؛

أدوية الغثيان (مضادات القيء) (مثل aprepitant) ؛

أسيتازولاميد (لعلاج الجلوكوما - زيادة ضغط العين) ؛

دانازول أو جسترينون (علاجات الانتباذ البطاني الرحمي) ؛

- ثيوفيلين أو أمينوفيلين (لعلاج الربو).

الأدوية التي تقلل من نشاط الدفاعات المناعية (مثبطات المناعة) مثل سيكلوسبورين (تستخدم بعد الزرع ، ولكن أيضًا في بعض الأحيان لعلاج التهاب المفاصل أو الصدفية) ، إيفروليموس ، سيروليموس أو تاكروليموس ؛

أدوية لمرض انفصام الشخصية (مثل أريبيبرازول ، برومبيريدول ، كلوزابين ، هالوبيريدول ، لوكسابين ، أولانزابين ، باليبيريدون ، كيتيابين ، ريسبيريدون أو زيبرازيدون) ؛

أدوية السرطان (مثل سيسبلاتين ، سيكلوفوسفاميد ، دوكسوروبيسين ، إيماتينيب ، لاباتينيب ، بروكاربازين ، تيمسيروليموس أو توريميفين) ؛

ميفلوكين ، مضاد للملاريا.

أدوية لعدوى فيروس نقص المناعة البشرية (مثل إندينافير أو ريتونافير أو ساكوينافير) ؛

- ليفوثيروكسين (يستخدم لعلاج قصور الغدة الدرقية).

مرخيات العضلات (مثل البانكورونيوم أو الدانترولين أو الأوكسي بوتينيين) ؛

· البوبروبيون (يستخدم لتسهيل الإقلاع عن التدخين).

ميثيلفينيديت (يستخدم لعلاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه (ADHD)) ؛

الأدوية أو المكملات التي تحتوي على فيتامين ب (نيكوتيناميد) ؛

الأدوية لعلاج الالتهابات الطفيلية (مثل ألبيندرازول أو برازيكوانتيل) ؛

- تادالافيل (دواء يستخدم لعلاج ضعف الانتصاب لدى الرجال).

إذا كنت تتناول دواء لعلاج الاكتئاب وتحتاج إلى فحوصات دم ، أخبر طبيبك أو طاقم المستشفى أنك تتناول كاربامازيبين من أجل مراقبة مستويات الدواء في دمك.

كاربامازيبين    ، قرص محسّن ممتد المفعول مع الطعام والشراب والكحول

لا تتناول أقراصك مع الجريب فروت أو عصير الجريب فروت الذي قد يزيد من مخاطر الآثار الجانبية من كارامازيبين فياتريس إل بي.

قد تتأثر أكثر من المعتاد بشرب الكحول. لا تشرب الكحول أثناء العلاج.

الحمل والرضاعة والخصوبة:

إذا كنت حاملاً أو مرضعة ، تعتقدين أنك حامل أو تخططين للحمل ، اسألي طبيبك أو الصيدلي للحصول على المشورة قبل تناول هذا الدواء.

منع الحمل والحمل

يؤثر ZEPTOL على فعالية موانع الحمل الهرمونية ، لذلك هناك خطر حدوث الحمل. يجب عليك استخدام وسيلة فعالة لمنع الحمل أثناء ZEPTOL   ولمدة أسبوعين بعد آخر جرعة. يجب عليك مناقشة علاجك المضاد للصرع مع طبيبك قبل الحمل. إذا أصبحت حاملاً أثناء تناول ZEPTOL   ، فلا تتوقف عن تناول هذا الدواء وأخبر طبيبك على الفور. من المهم الحفاظ على السيطرة على الصرع لديك ، ولكن كما هو الحال مع العلاجات الأخرى المضادة للصرع ، هناك خطر حدوث تسمم للجنين. يشار إلى فحص ما قبل الولادة للسيطرة على أدنى مشكلة.

 تأكد من إطلاعك جيدًا على مخاطر وفوائد تناول ZEPTOL   

الرضاعة بالحليب

يمكن للأمهات اللواتي يتناولن كاربامازيبين فياتريس إس آر إرضاع أطفالهن ، ولكن يجب عليك إخبار طبيبك في أقرب وقت ممكن إذا كنت تعتقد أن طفلك يعاني من آثار جانبية ، مثل النعاس المفرط أو رد فعل جلدي ، لأنك تتناول ZEPTOL  .

خصوبة

قد يؤثر تناول هذا الدواء على خصوبة الذكور. إذا كان لديك أي أسئلة ، استشر طبيبك.

السياقة واستعمال الماكنات

قد يسبب ZEPTOL   دوارًا أو نعاسًا ، خاصة في بداية العلاج أو عند تغيير الجرعة. في مثل هذه الحالة أو في حالة حدوث اضطرابات بصرية (عدم وضوح الرؤية أو ازدواجها) ، لا يجوز لك قيادة السيارة أو استخدام الآلات.

ZEPTOL   ، قرص ممتد المفعول يحتوي على الصوديوم

 أي أنها في الأساس "خالية من الصوديوم".

كيف تستعمل ZEPTOL  ؟ 

احرص دائمًا على تناول هذا الدواء تمامًا كما أخبرك طبيبك أو الصيدلي. استشر طبيبك أو الصيدلي إذا كان لديك شك.

سيبدأ طبيبك عادة بجرعة منخفضة نسبيًا من ZEPTOL ، والتي يمكن زيادتها بعد ذلك لتناسب حالتك. تختلف الجرعة المطلوبة من مريض لآخر. ستحتاج عادة إلى تناول جرعة مرتين أو ثلاث مرات في اليوم.

لعلاج الصرع الجرعات الموصى بها هي كما يلي:

الكبار

جرعة البدء الموصى بها هي 100-400 مجم في اليوم بجرعة أو جرعتين. يمكن زيادة الجرعة إلى 800-1200 مجم في اليوم بجرعتين ، ولكن قد تكون هناك حاجة لجرعات أعلى. قد تكون الجرعة التي تحتاجها أقل إذا كنت مسناً.

استخدم في الأطفال والمراهقين

5-10 سنوات: جرعة البدء الموصى بها هي 200 مجم في الليلة (أو 100 مجم في الصباح والمساء). يمكن زيادة الجرعة إلى 300-600 مجم في اليوم على جرعتين.

10-15 سنة: جرعة البدء الموصى بها هي 200 مجم في الليلة (أو 100 مجم في الصباح والمساء). يمكن زيادة الجرعة إلى 500-1000 مجم في اليوم على جرعتين.

لا ينصح باستخدام   TEGRETOL     للأطفال دون سن 5 سنوات.

لعلاج ألم العصب الخامس ، الجرعة الموصى بها هي 100-400 مجم في اليوم. يمكن زيادة الجرعة من 600 إلى 800 مجم في اليوم على جرعتين بحد أقصى 1600 مجم.

لعلاج اضطرابات المزاج ، الجرعة الموصى بها هي 100 إلى 400 مجم في اليوم. يمكن زيادة الجرعة إلى 400-600 مجم في اليوم بجرعتين بحد أقصى 800 مجم.

 .

يمكن تقسيم القرص إلى جرعات متساوية.

إذا تناولت المزيد من ZEPTOL    ، قرص محسوب ممتد المفعول أكثر مما يجب

إذا كنت قد تناولت الكثير من كاربامازيبين  ، فاتصل بطبيبك أو أقرب قسم طوارئ في المستشفى على الفور. خذ عبوة الأدوية الخاصة بك حتى نتمكن من رؤية ما تناولته. قد تشعر بالغثيان ، والغثيان ، والإمساك ، وعدم القدرة على التبول ، والهلوسة ، والارتباك ، وعدم وضوح الرؤية ، والكلام المشوش ، وحركات العين غير المنضبطة ، وتوسع حدقة العين ، وعدم السيطرة عليها مثل تقلصات العضلات ، وفقدان التنسيق ، والتنفس الضحل ، وصعوبة التنفس ، والتغيير في معدل ضربات القلب أو نوبة قلبية.

إذا نسيت تناول ZEPTOL   

خذها بمجرد أن تتذكرها ، إلا إذا حان وقت الجرعة التالية تقريبًا. لا تأخذ جرعة مضاعفة لتعويض الجرعة التي نسيت تناولها.

إذا توقفت عن تناول ZEPTOL  ، 

لا تتوقف فجأة عن تناول أقراصك. تحدث إلى طبيبك أولاً. إذا كانت جرعتك بحاجة إلى خفض ، فيجب أن يتم ذلك ببطء

إذا كان لديك أي أسئلة أخرى حول استخدام هذا الدواء ، اسأل طبيبك أو الصيدلي أو الممرضة.

ما هي الآثار الجانبية المحتملة؟  

مثل جميع الأدوية ، يمكن أن يسبب هذا الدواء آثارًا جانبية ، على الرغم من عدم حدوثها لدى الجميع.

بعض الآثار الجانبية يمكن أن تكون خطيرة

توقف عن تناول  ZEPTOL   واتصل بطبيبك على الفور إذا لاحظت:

شائع جدًا (قد يصيب أكثر من 1 من كل 10 أشخاص)

زيادة في عدد الإصابات التي قد تسبب حمى ، قشعريرة شديدة ، التهاب في الحلق أو تقرحات في الفم (قد يشير هذا إلى انخفاض عدد خلايا الدم البيضاء لديك).

غير شائعة (قد تظهر لدى حتى 1 من كل 100 شخص)

· صعوبة التنفس خاصة أثناء المجهود. قد يكون لديك سعال جاف أو أزيز ، مع عدم انتظام ضربات القلب ، وتورم الكاحلين ، والقدمين أو أسفل الساقين ، وفقدان الشهية ، والدوخة ، والتعب أو الارتباك (قد يشير هذا إلى خلل في القلب) ؛

الحمى والطفح الجلدي وتورم الغدد وآلام المفاصل والدم غير الطبيعي واختبارات وظائف الكبد (قد يشير هذا إلى فشل متعدد الأعضاء) ؛

· صعوبة في التفكير ، هلوسات (رؤية أو سماع أشياء غير موجودة) ، قلق أو هذيان.

نادرة (قد تظهر لدى حتى 1 من كل 1000 شخص)

الشعور بالوخز والوخز والتنميل ، والإحساس بالحرقان أو الألم الحاد في اليدين والقدمين ، والشعور بضعف جسدي أو عدم تناسق (قد يشير هذا إلى التهاب أو تلف بعض أعصابك) ؛

اصفرار الجلد أو بياض العين ، والبول الداكن ، والبراز الشاحب ، والتعب ، والحمى ، والغثيان ، والضعف ، والنعاس وآلام البطن ، واختبارات وظائف الكبد غير الطبيعية (قد يشير هذا إلى أنك تعاني من مشاكل في الكبد أو انسداد في القنوات الصفراوية. ) ؛

ألم في المفاصل أو العضلات ، طفح جلدي في الجزء العظمي من الأنف والوجنتين ومشاكل في التنفس (قد تكون هذه علامة على رد فعل نادر يسمى الذئبة الحمامية الجهازية) ؛

- عدم القدرة على إفراغ المثانة بالكامل. لديك ضعف في تدفق البول مع انقطاع التدفق ، وصعوبة في بدء التبول أو تباطؤ في التبول (قد يكون هذا علامة على احتباس البول).

نادرة جدًا (قد تظهر لدى حتى 1 من بين 10000 شخص)

التعب ، ضيق التنفس ، برودة أو شحوب اليدين أو القدمين ، صعوبة في الشفاء أو كدمات / نزيف غير مبرر (قد يشير هذا إلى انخفاض خلايا الدم الحمراء أو عدد الصفائح الدموية) ؛

أزيز وسعال ، صعوبة في التنفس ، شعور بالضعف ، طفح جلدي ، حكة أو تورم في الوجه ، الشفتين ، اللسان أو الحلق (قد تكون هذه علامة على رد فعل تحسسي) ؛

آلام البطن الحادة ، والبول الأحمر ، والإمساك الحاد أو الهلوسة (هذه علامات على البورفيريا). قد تصبح بشرتك أيضًا هشة وبثور عند التعرض للضوء ؛

ضيق في التنفس ، صعوبة في البلع أو المشي. قد ترتجف أو تعاني من حركات غير منضبطة (قد تكون هذه علامة على متلازمة خبيثة للذهان) ؛

الحساسية للضوء ، وتيبس الرقبة ، وآلام الجسم ، والتهاب الحلق ، والصداع الشديد ، وأعراض تشبه أعراض الأنفلونزا (قد تكون هذه علامة على التهاب السحايا غير المعدي) ؛

مشاكل في الدورة الدموية مثل برودة اليدين والقدمين ، وتورم أوردة الرقبة ، وسرعة التنفس الضحل أو الضعيف ، وعدم انتظام ضربات القلب ؛

تم الإبلاغ عن تفاعلات جلدية خطيرة مثل الطفح الجلدي ، احمرار الجلد ، ظهور تقرحات أو نزيف من الشفتين والعينين والفم ، أو تقشر الجلد مع الحمى ( قد تكون ردود الفعل هذه أكثر شيوعًا عند المرضى من أصل صيني أو تايلاندي ؛

ألم حاد في منطقة المعدة يمتد إلى الظهر (قد يشير هذا إلى مشاكل في البنكرياس) ؛

انخفاض إنتاج البول أو عدمه ، ألم أو صعوبة في التبول ، بول عكر أو داكن ، دم في البول أو ألم في أسفل الظهر (قد يشير ذلك إلى مشاكل في الكلى) ؛

زيادة ضغط العين (المعروف باسم الجلوكوما).

مشاكل في الرئة أو التنفس مع حمى ، سعال يسبب إفرازات أو نزيف ، قشعريرة .

غير معروف (لا يمكن تقديره من البيانات المتاحة)

- العدوى التي يسببها فيروس الهربس البشري  ؛

السقوط (بسبب الحركات غير المنتظمة ، والدوخة ، والنعاس ، والنعاس ، والارتباك ، وانخفاض ضغط الدم).

أعراض جانبية أخرى:

شائع جدًا (قد يصيب أكثر من 1 من كل 10 أشخاص)

الدوخة أو التعب أو الدوخة.

· الشعور بعدم الاستقرار أو صعوبة التحكم في تحركاتك.

الغثيان أو القيء.

تغيير في مستويات إنزيم الكبد (عادة بدون أعراض) ؛

ردود فعل جلدية ، مع أو بدون حمى ، على سبيل المثال طفح جلدي أحمر مثير للحكة (يسمى خلايا النحل) والذي قد يكون شديدًا.

شائعة (قد تظهر لدى حتى 1 من كل 10 أشخاص)

احتباس السوائل والوذمة.

زيادة الوزن

انخفاض مستويات الصوديوم أو الأملاح الأخرى (إلكتروليتات) في الدم ، مما قد يؤدي إلى حدوث ارتباك عقلي أو تغيرات سلوكية ؛

الصداع .

ضعف أو عدم وضوح الرؤية ، مشاكل في العين.

- جفاف الفم وفقدان الشهية.

غير شائعة (قد تظهر لدى حتى 1 من كل 100 شخص)

الحمى والطفح الجلدي وتورم الغدد وآلام المفاصل واختبارات الدم غير الطبيعية ووظائف الكبد (قد يشير هذا إلى فشل متعدد الأعضاء) ؛

الارتباك والإثارة (خاصة عند المرضى المسنين).

الشعور بالحزن ، بدون طاقة (يسمى أيضًا بالاكتئاب) ؛

· العدوانية.

· حركات لا إرادية غير طبيعية (رجفة ، تشنجات اللاإرادية ، إلخ).

· نقص الدافع أو الدافع.

حركات غير طبيعية في العين .

رنين في الأذنين (وتسمى أيضًا طنين الأذن) ؛

عدم انتظام ضربات القلب أو تباطؤها ، مما قد يؤدي إلى الإغماء ؛

ألم في الصدر وخفقان وضيق في التنفس .

الإسهال والإمساك.

- حكة وجافة ومتقشرة في الجلد واحمرار في الأماكن التي قد تكون جافة ومؤلمة بسبب التهاب الأوعية الدموية.

تساقط الشعر

التعرق المفرط

· زيادة اليوريا أو مركبات النيتروجين في الدم.

نادرة (قد تظهر لدى حتى 1 من كل 1000 شخص)

كتل في الرقبة أو في الإبط (والتي قد تكون علامة على مرض العقدة الليمفاوية) ؛

ألم في الفم أو تصبغ داكن للجلد (والذي قد يكون علامة على نقص حمض الفوليك في الجسم) ؛

· الهياج.

· الإفراط في الإثارة والسلوك غير المقيّد.

حركات الوجه غير المنضبط (على سبيل المثال ، الكشر) أو حركات التواء في الجسم ؛

- مشاكل النطق.

ضعف العضلات مما يؤدي إلى فقدان الحركة.

انتفاخ الثدي وتدفق الحليب ، والذي يمكن أن يحدث لدى كل من الرجال والنساء ؛

رؤية غير واضحة

ارتفاع ضغط الدم (الذي يمكن أن يسبب الدوخة مع احمرار الوجه والصداع والتعب والعصبية) ؛

- انخفاض ضغط الدم الشرياني (الذي يؤدي إلى الشعور بالضعف ، الإغماء ، الدوخة ، التشوش الذهني ، عدم وضوح الرؤية).

آلام في المعدة

حث على التبول أكثر أو أقل.

نادرة جدًا (قد تظهر لدى حتى 1 من بين 10000 شخص)

عدم القدرة على الأكل ، والشعور بالامتلاء دون تناول الطعام ، وعدم الراحة / الألم في الجزء العلوي الأيسر من المعدة. قد تشعر بالتعب أو تفقد الوزن أو تنزف بسهولة. قد يكون هذا علامة على تضخم الطحال.

· الخوف المستمر (أو الرغبة في تجنب) شيء أو موقف معين (الرهاب) ؛

شذوذ في اختبارات وظائف الغدة الدرقية.

لين العظام (الذي قد يظهر على شكل ألم عند المشي وتقوس العظام الطويلة للأطراف السفلية) ؛

هشاشة العظام (وتسمى أيضًا هشاشة العظام) ؛

زيادة في مستويات الدهون في الدم ، زيادة في مستويات الكورتيزول أو البرولاكتين في الدم.

اضطرابات الذوق

حكة في العيون ، وعيون دامعة ، وجفون متقشرة (وتسمى أيضًا التهاب الملتحمة) ؛

· مشاكل في السمع مثل تغيرات في الأصوات أو ضعف السمع أو زيادة حساسية السمع.

ألم ، ألم ، تورم ، دفء ، تغير في لون الجلد وبروز الأوردة السطحية (التي قد تكون علامة على مشاكل في الدورة الدموية مثل جلطة دموية) ؛

التهاب أو تورم في المعدة أو الفم (اللثة) أو اللسان.

حساسية الجلد .

شذوذ في تصبغ الجلد.

· حب الشباب.

- زيادة نمو الشعر والجسم والوجه.

· نتوءات حمراء أو بنية اللون على الجلد.

آلام المفاصل أو العضلات .

المشاكل الجنسية التي قد تشمل انخفاض خصوبة الذكور مثل إنتاج الحيوانات المنوية غير الطبيعي ؛

· قلة الرغبة الجنسية أو العجز الجنسي.

غير معروف (لا يمكن تقديره من البيانات المتاحة)

مشاكل في الذاكرة

الإسهال الذي قد يحتوي على إفرازات أو دم. قد يكون لديك ألم في المعدة أو حمى.

- آفات جلدية صغيرة معزولة.