المادة الفعالة :
أميتريبتيلين
عائلة الدواء:
مضاد للاكتئاب
الدرجة العلاجية :
طب الأعصاب - الطب النفسي
ينتمي أميتريبتيلين إلى عائلة مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات.
مؤشرات العلاجية :
نوبات الاكتئاب.آلام الأعصاب الطرفية عند البالغين.سلس البول الليلي عند الطفل (خروج البول اللاإرادي ليلاً) ، في حالة استبعاد أي مرض عضوي.
الجرعة:
تتراوح الجرعة المعتادة لعلاج الاكتئاب من 75 إلى 150 مجم في اليوم.
عادة ما تكون جرعة البداية 75 مجم ولكن يمكن تعديلها بشكل فردي ضمن نطاق الجرعة الموصى بها.
في الطب النفسي للأطفال ، تكون الجرعة اليومية الفعالة أقل من أو تساوي 1 مجم / كجم من وزن الجسم (أي قطرة واحدة لكل كيلو)
الموانع:
فرط الحساسية للأميتريبتيلين.الارتباط مع مثبطات أكسيداز أحادي الأمين غير الانتقائيةزرق انسداد الزاوية.خطر احتباس البول المرتبط باضطرابات مجرى البول.احتشاء عضلة القلب الأخير.
أعراض جانبية :
ردود الفعل التحسسية في الجلد ،الهبات الساخنة،فم جاف،إمساك،النعاس وخاصة في بداية العلاج.زيادة الوزن،انخفاض ضغط الدم الانتصابي (الشعور بالدوار عند الانتقال فجأة من الاستلقاء أو الجلوس إلى الوقوف) ،اضطرابات التكيف (قدرة العين على التكيف للرؤية القريبة أو البعيدة) ،عدم انتظام دقات القلب (تسارع ضربات القلب) ،تعرق ،عجز- صعوبة التبول.تضخم الثديين ، ثر اللبن (تدفق الحليب من الحلمة خارج فترات الرضاعة الطبيعية) ،عسر الكلام (اضطرابات نطق الكلمات) ،احتمالية حدوث تغيرات في توازن الدم (فرط اليوزينيات ، قلة الكريات البيض ، قلة الصفيحات ،ندرة المحببات بشكل استثنائي) الذي قد يؤدي إلى حمى غير مبررة أو علامات عدوى أو نزيف من الأنف أو اللثة.
التفاعلات الدوائية:
العلاج بمضاد اكتئاب آخر (موكلوبميد ، تولوكساتون) أو بأدوية تعمل على الجهاز القلبي الوعائي (كلونيدين وجوانفاسين وأدرينالين ونورأدرينالين ودوبامين عن طريق الحقن) ومضاد حيوي لينزوليد.بالاشتراك مع الكحول ،
تعليقات
إرسال تعليق