هذه المعلومات مخصصة لعامة الناس ومكتوبة بروح سهولة الوصول والفهم الجيد. وهي لا تشكل بأي حال من الأحوال قاعدة معلومات للاستخدام المهني ولا ينبغي استخدامها كمرجع لوصف الأدوية أو صرفها.
عائلة الدواء:
مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين
المادة الفعالة :
Ramipril
دواعي الاستعمال :
هذا الدواء ينتمي إلى عائلة مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين . يمنع تكوين أنجيوتنسين 2 ، وهي مادة مسؤولة عن تضييق الشرايين مما يؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم وإرهاق القلب. بالإضافة إلى خصائصه الخافضة للضغط ، فإن راميبريل له تأثير مفيد في حالات فشل القلب وبعد الإصابة بنوبة قلبية. بالإضافة إلى ذلك ، فإن استخدامه لفترات طويلة يقلل من مخاطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية لدى بعض المرضى المعرضين للخطر (خاصة في حالة الإصابة بمرض السكري أو الذبحة الصدرية ) ويبطئ تدهور وظائف الكلى.
إنه مستعمل :
لعلاج ارتفاع ضغط الدم وقصور القلب ،
للوقاية من مخاطر السكتة الدماغية أو احتشاء عضلة القلب في المرضى المعرضين لمخاطر عالية ،
بعد احتشاء عضلة القلب في المرضى الذين يعانون من علامات قصور القلب (انخفاض معدل الوفيات) ،
لإبطاء تطور تلف الكلى ، سواء كان مرتبطًا بمرض السكري أم لا .
موانع :
لا ينبغي استخدام هذا الدواء في الحالات التالية:
حساسية (خاصة الوذمة الوعائية ) بسبب مثبط للإنزيم المحول ،
الاستعداد للوذمة الوعائية ،
تضيق الشرايين الكلوية ،
ضغط دم منخفض أو غير مستقر ،
بالاشتراك مع المنتجات الطبية التي تحتوي على ساكوبيتريل ،
بالاشتراك مع الأدوية التي تحتوي على أليسكيرين في مرضى السكري أو القصور الكلوي ،
الحمل (من الشهر الرابع ).
حذاري :
في حالة وجود تورم في الوجه (الشفتين والجفون وما إلى ذلك) أو في منطقة أخرى من الجسم ، استشر الطبيب على وجه السرعة: قد يكون الأمر متعلقًا بوذمة كوينك (وتسمى أيضًا وذمة وعائية).
يكون خطر الإصابة بالوذمة الوعائية والتفاعلات التحسسية الخطيرة الأخرى أعلى في حالات معينة: مريض أسود ، علاج عن طريق الدورة الدموية خارج الجسم للكوليسترول الزائد ، فترة إزالة التحسس لسم غشاء البكارة (نحلة ، دبور ، إلخ) ، الارتباط ببعض الأدوية المثبطة للمناعة .
يمكن أن يكون انخفاض ضغط الدم كبيرًا في المرات القليلة الأولى التي تتناول فيها الدواء ، خاصةً إذا كنت تتناول سابقًا علاجًا طويل الأمد لمدر البول أو نظامًا غذائيًا خالٍ من الملح . في هذه الحالة ، يبدأ العلاج عادة بجرعات منخفضة ، تحت إشراف طبي دقيق.
قد يزيد هذا الدواء من البوتاسيوم في الدم ( مستويات البوتاسيوم في الدم). غالبًا ما تحتوي أملاح النظام الغذائي على البوتاسيوم . لا ينبغي أن تستخدم دون استشارة طبية.
قد يصف الطبيب المراقبة المنتظمة لمستويات الكرياتينين والبوتاسيوم والصوديوم في الدم ، خاصة في حالة القصور الكلوي .
ينصح بمراقبة خاصة للمرضى الذين يعانون من مرض النسيج الضام ( الذئبة الحمامية ، تصلب الجلد ، إلخ).
إذا كنت تخضع لغسيل الكلى ، فأخبر مركز غسيل الكلى أنك تتناول هذا الدواء.
في حالة الجراحة المجدولة ، يجب إبلاغ طبيب التخدير بأخذ هذا العلاج.
السائق: قد يسبب هذا الدواء الدوار عند تناوله لأول مرة.
الخصوبة والحمل والرضاعة :
حمل :
إن تأثير هذا الدواء خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل غير معروف جيدًا. كإجراء احترازي ، لا ينصح باستخدامه.
خلال الأشهر الستة الأخيرة من الحمل ، يمكن أن يؤدي الاستخدام المطول لمثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين إلى تلف كليتي الجنين. استخدام هذا الدواء هو بطلان من الشهر الرابع من الحمل.
وفقًا لذلك ، تتطلب الرغبة في الحمل استبدال هذا الدواء بآخر خافض للضغط . إذا حدث الحمل أثناء تناول هذا الدواء ، فاستشر طبيبك على الفور لتغيير علاجك. تكون الموجات فوق الصوتية المنتظمة ضرورية في بعض الأحيان للتأكد من عدم وجود خلل .
الرضاعة بالحليب:
لا تسمح البيانات المتاحة بمعرفة ما إذا كان هذا الدواء ينتقل إلى حليب الثدي ؛ ولذلك فإن الاختيار ضروري بين الرضاعة الطبيعية وتناول الدواء. يجب اتخاذ هذا القرار بالتشاور مع طبيبك.
تعليمات للاستخدام والجرعة :
يتم تناول هذا الدواء مع أو بدون وجبات ، إذا أمكن في نفس الوقت من اليوم.
يجب ابتلاع الأقراص كما هي مع قليل من الماء دون مضغ.
الجرعة المعتادة:
للبالغين : تختلف الجرعة حسب المؤشرات بين 2.5 مجم و 10 مجم في اليوم ، مقسمة إلى جرعة واحدة أو جرعتين. في جميع الحالات ، يبدأ العلاج بجرعة منخفضة. تزداد الجرعة تدريجيًا وفقًا لتأثيرات الدواء ، خاصة عند الأشخاص المصابين بفشل القلب أو الفشل الكبدي أو الفشل الكلوي ولدى كبار السن.
نصيحة :
يجب فحص ضغط الدم بانتظام . غالبًا ما تستخدم أجهزة القياس التلقائي لضغط الدم في المنزل طريقة قياس مختلفة عن التي يستخدمها طبيبك. إذا كان لديك مثل هذا الجهاز ، فأحضره إلى استشارتك للتأكد من أن القياس الذي تم الحصول عليه يتوافق مع قياس ضغط الدم لطبيبك.
العلاج الدوائي لا يستغني عن التدابير التي يمكن أن تخفض ضغط الدم : النشاط البدني المنتظم ، والاعتدال في استهلاك المشروبات الكحولية والملح ، ومكافحة الوزن الزائد ، والإقلاع عن التدخين.
الآثار الجانبية المحتملة للدواء :
شائعة: سعال جاف مستمر ، التهاب الجيوب الأنفية ، ضيق في التنفس ، انخفاض مفرط في ضغط الدم (انظر التحذير) ، انخفاض ضغط الدم الانتصابي ، غثيان ، قيء ، إسهال ، آلام في الجهاز الهضمي ، صداع ، دوار ، إرهاق ، توعك ، تقلصات ، آلام في العضلات ، ارتفاع في الدم مستوى البوتاسيوم .
رد فعل تحسسي : طفح جلدي ، حكة ، وذمة وعائية .
غير شائعة: خفقان ، تورم ، دوار ، وخز ، فقدان أو تغير في الذوق ، قلق ، عصبية غير عادية ، مزاج مكتئب ، نعاس ، انسداد الأنف ، إمساك ، حرقة ، جفاف الفم ، فقدان الشهية ، احمرار ، تعرق زائد ، تشوش الرؤية ، آلام المفاصل ، انخفاض الرغبة الجنسية ، زيادة حجم البول ، التهاب البنكرياس ، ارتفاع الترانساميناسات .
نادرة: تعداد دم غير طبيعي ، ندرة المحببات ، رعاش ، طنين في الأذنين.
تعليقات
إرسال تعليق