هذه المعلومات مخصصة لعامة الناس. تمت كتابته من قبل خبراء بروح سهولة الوصول والفهم الجيد، بناءً على المعلومات والبيانات الرسمية من الأدبيات العلمية. وهي لا تشكل بأي حال من الأحوال قاعدة معلومات للاستخدام المهني ولا ينبغي استخدامها كمرجع لوصف الأدوية أو صرفها.
عائلة الدواء: رابطة الأدوية الخافضة للضغط
المواد الفعالة: هيدروكلوروثيازيد , إربيسارتان
مؤشرات العلاجية :
هذا الدواء هو خافض لضغط الدم ويجمع بين مادتين:
إربيسارتان، وهو مثبط للأنجيوتنسين II . فهو يمنع عمل الأنجيوتنسين 2، وهي مادة موجودة بشكل طبيعي في الجسم، والمسؤولة عن انقباض الشرايين مما يزيد من ضغط الدم ويتعب القلب.
هيدروكلوروثيازيد، وهو مدر للبول وتركيبه الكيميائي قريب من تركيب السلفوناميدات . عملها يعزز عمل إربيسارتان.
يستخدم في علاج ارتفاع ضغط الدم .
موانع استخدام :
لا يجوز استخدام هذا الدواء في الحالات التالية:
حساسية السلفوناميد
فشل الكبد الحاد أو انسداد القناة الصفراوية ،
فشل كلوي حاد ,
نقص بوتاسيوم الدم الشديد ،
زيادة الكالسيوم في الدم ،
الحمل (من الشهر الرابع ).
انتباه :
يمكن أن يكون الانخفاض في ضغط الدم ملحوظًا في المرات القليلة الأولى التي تتناول فيها الدواء، خاصة إذا كنت تتناول في السابق علاجًا مدرًا للبول طويل الأمد أو نظامًا غذائيًا خاليًا من الملح . في هذه الحالة، عادة ما يبدأ العلاج بجرعات منخفضة ، تحت إشراف طبي دقيق.
الاحتياطات ضرورية في حالة ارتفاع ضغط الدم بسبب ضيق الشرايين الكلوية ، أو تضييق صمامات القلب، أو اعتلال عضلة القلب الانسدادي ، أو قصور الشريان التاجي ، أو اضطرابات الدورة الدموية الدماغية، أو مرض السكري .
في الأشخاص الذين يعانون من قصور كبدي ، فإن ظهور اضطرابات في الوعي يمكن أن يشير إلى حدوث مضاعفات. لا تستمر في العلاج دون نصيحة طبيبك.
إجراء اختبارات دم منتظمة يصفها لك طبيبك؛ وهي مخصصة بشكل خاص للتحقق من حسن سير عمل الكليتين (مقايسة الكرياتينين ) ومستويات البوتاسيوم والصوديوم في الدم .
يمكن لمدر البول الموجود في هذا الدواء أن يخفض مستوى البوتاسيوم في الدم : تجنب استخدام المسهلات المنشطة ، حيث يساهم الاستخدام المنتظم لها في خفض مستويات البوتاسيوم في الدم. ويمكنه أيضًا زيادة مستوى حمض اليوريك في الدم (احتمال حدوث نوبة النقرس ).
هيدروكلوروثيازيد يمكن أن يسبب زيادة حساسية الجلد لأشعة الشمس ( حساسية ضوئية ) ويسبب تفاعلات جلدية (حروق الشمس والحروق) حتى مع التعرض الضعيف للأشعة فوق البنفسجية . كما أنه يزيد من خطر الإصابة ببعض أنواع سرطان الجلد : هذه ليست أورام ميلانينية، ولكنها سرطانات موضعية ذات تطور بطيء جدًا وبالتالي لا تشكل تهديدًا كبيرًا. إن مراقبة الجلد أثناء تجديد الوصفات الطبية أمر ضروري وكافي لتجنب هذه المضاعفات. إلا أن إزالتها، خاصة على الوجه، قد تسبب ندبات.وفي الوقاية من حوادث الأوعية الدموية والقلب، يظل استخدامه مبررًا عند الضرورة. الحماية الفعالة ضرورية في حالة التعرض لأشعة الشمس من أجل تقليل خطر الإصابة بسرطان الجلد .
تحذيرالرياضي: يحتوي هذا الدواء على مادة من شأنها أن تجعل بعض اختبارات مكافحة المنشطات إيجابية .
تحذيرالسائق: هذا الدواء قد يسبب الدوخة .
تفاعلات الدواء مع مواد أخرى :
قد يتفاعل هذا الدواء مع الأدوية التي من المحتمل أن تسبب فرط بوتاسيوم الدم ( مدر للبول ، ملح البوتاسيوم ، وما إلى ذلك)، مع الأدوية التي تعطي torsades de pointes ومع الأدوية التي تحتوي على الليثيوم .
أخبر طبيبك أيضًا إذا كنت تتناول الديجيتال ، أو الملين المنشط ، أو مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، أو مضادات الذهان ، أو مضادات الاكتئاب إيميبرامين ، أو مضادات السكر أو دواء يحتوي على ميتفورمين، أو كاربامازيبين، أو سيكلوسبورين، أو باكلوفين، أو ملح الكالسيوم.
الخصوبة والحمل والرضاعة :
حمل :
إن تأثير هذا الدواء على الجنين خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل غير معروف جيدًا. كإجراء وقائي، لا ينصح استخدامه. خلال الأشهر الستة الأخيرة من الحمل، تناول هذا الدواء لفترة طويلة قد يؤدي إلى تلف كليتي الجنين. يمنع استخدامه اعتباراً من الشهر الرابع من الحمل.
وعليه فإن الرغبة في الحمل تتطلب استبدال هذا الدواء بآخر خافض للضغط . إذا حدث الحمل أثناء تناول هذا الدواء، استشيري طبيبك على الفور لتغيير علاجك.
التغذية بالحليب :
في غياب البيانات المتاحة، لا ينصح باستخدام هذا الدواء في النساء المرضعات.
تعليمات الاستخدام والجرعة :
يمكن تناول هذا الدواء مع أو بدون وجبات الطعام.
الجرعة المعتادة:
للبالغين : قرص واحد في اليوم.
نصيحة :
يجب فحص ضغط دمك بانتظام . غالبًا ما تستخدم أجهزة قياس ضغط الدم التلقائي في المنزل طريقة قياس مختلفة عن تلك التي يستخدمها طبيبك. إذا كان لديك مثل هذا الجهاز، فأحضره معك للاستشارة للتأكد من أن القياس الذي تم الحصول عليه يتوافق مع جهاز قياس ضغط الدم الخاص بطبيبك.
لا يستغني العلاج بالعقاقير عن التدابير التي يمكن أن تخفض ضغط الدم : النشاط البدني المنتظم، الاعتدال في تناول المشروبات الكحولية والملح ، مكافحة الوزن الزائد، الإقلاع عن التدخين.
تعرض مدرات البول لخطر الجفاف : سيضطر كبار السن إلى شرب الكثير، خاصة أثناء الطقس الحار .
الآثار الجانبية المحتملة للدواء :
دوخة ، تعب، غثيان، قيء، إسهال ، تبول غير طبيعي، تورم الأطراف، هبات ساخنة.
الدوخة بسبب انخفاض ضغط الدم الانتصابي
زيادة مستوى حمض اليوريك في الدم وبشكل استثنائي الكالسيوم.
انخفاض مستويات البوتاسيوم ، سواء كان مرتبطًا بالتشنجات أم لا.
نادرًا :صعوبة الهضم، اضطراب الذوق، آلام المفاصل أو العضلات، وخز في الأطراف، صداع، يرقان، تغير في الرغبة الجنسية، طنين في الأذنين، سعال، رد فعل تحسسي .
انخفاض مستوى الصوديوم في الدم (الصوديوم) وخطر المشاكل السلوكية.
عدد غير طبيعي من الدم .
قصر النظر العابر , نوبة الجلوكوما ; يتطلب الظهور المفاجئ لانخفاض حدة البصر أو ألم العين خلال ساعات أو أسابيع من بدء العلاج استشارة طبية عاجلة.
عكسها تفاقم الفشل الكلوي .
استثنائياً: التهاب البنكرياس .
تعليقات
إرسال تعليق