القائمة الرئيسية

الصفحات

Difal 25 دواعي الإستعمال والاثار الجانبية

 

هذه المعلومات مخصصة لعامة الناس ومكتوبة بروح سهولة الوصول والفهم الجيد. وهي لا تشكل بأي حال من الأحوال قاعدة معلومات للاستخدام المهني ولا ينبغي استخدامها كمرجع لوصف الأدوية أو صرفها.


عائلة الدواء:

مضادات الالتهاب غير الستيرويدية

المادة الفعالة :

ديكلوفيناك الصوديوم


دواعي الاستعمال:

هذا الدواء هو دواء مضاد للالتهابات ( NSAID ). يحارب الالتهاب والألم ويخفف من الحمى ويخفف الدم.

يستخدم للبالغين في:

علاج أعراض الروماتيزم الالتهابي المزمن (خاصة التهاب المفاصل الروماتويدي والتهاب الفقار اللاصق ) وبعض هشاشة العظام المعوقة ؛

علاج قصير الأمد للألم الحاد الناجم عن هشاشة العظام والتهاب المفاصل (بما في ذلك النقرس ) والتهاب الأوتار والتهاب الجراب وآلام أسفل الظهر وعرق النسا وألم الفخذ ؛

فترات مؤلمة.

هشاشة العظام والروماتيزم

ألم الوركي

يسقط

آلام الظهر

التهاب المفصل الروماتويدي

فترات مؤلمة

التهاب مفاصل فقاري


موانع :

لا ينبغي استخدام هذا الدواء في الحالات التالية:

تاريخ من الحساسية أو الربو الناجم عن تناول مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، بما في ذلك الأسبرين ؛

تاريخ من نزيف الجهاز الهضمي أثناء العلاج السابق بمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ؛

قرحة المعدة أو الاثني عشر ، تاريخ القرحة أو نزيف الجهاز الهضمي المتكرر ؛

تاريخ احتشاء عضلة القلب أو السكتة الدماغية ، قصور الشريان التاجي ، التهاب الشرايين .

قصور حاد في القلب

فشل كبدي حاد

فشل كلوي حاد

طفل أقل من 35 كجم ؛

الحمل (من الشهر السادس ).


حذاري :

أي علاج مطول أو جرعة زائدة من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية يعرضك لآثار ضائرة خطيرة .

يجب أن تؤدي حالات معينة إلى استمرار العلاج فقط بعد الاستشارة الطبية:

حرقة شديدة في المعدة أو براز أسود كريه الرائحة قد يشير إلى تهيج أو نزيف في الجهاز الهضمي ؛

طفح جلدي بدون سبب واضح

نوبة ربو 

إرهاق غير عادي وشديد ، أو انخفاض مفاجئ وكبير في حجم البول لدى شخص يعاني من قصور في القلب أو جفاف أو يعالج بمدر للبول .

الاحتياطات ضرورية عند كبار السن وفي حالة وجود تاريخ في الجهاز الهضمي ( قرحة في المعدة أو الاثني عشر القديم) أو مرض كرون أو التهاب القولون التقرحي أو الربو المصاحب لالتهاب الأنف المزمن أو التهاب الجيوب الأنفية المزمن أو الزوائد اللحمية في الأنف.

تشير الدراسات السريرية إلى أن استخدام ديكلوفيناك ، خاصة في الجرعات الطويلة بجرعات عالية ، قد يترافق مع زيادة خطر الإصابة بتجلط الشرايين ، وخاصة احتشاء عضلة القلب أو السكتة الدماغية . قد يحتاج طبيبك إلى أخذ مواقف معينة في الاعتبار: ارتفاع ضغط الدم ، زيادة نسبة الكوليسترول في الدم ، مرض السكري أو التدخين.

مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية تمنع الإباضة وقد تقلل الخصوبة عند النساء . هذا التأثير قابل للانعكاس عند التوقف عن العلاج.

يعتقد بعض الأطباء أن مضادات الالتهاب يمكن أن تقلل من فعالية الأجهزة الرحمية (IUDs) وتعرضهم لخطر الحمل غير المرغوب فيه. هذا الخطر مثير للجدل للغاية.

 السائق: قد يسبب هذا الدواء أحيانًا دوارًا واضطرابات بصرية.


تفاعلات الدواء  مع مواد أخرى :

قد يتفاعل هذا الدواء مع الأدوية التالية:

الأسبرين (عند استخدامه بجرعات أكبر من 500 مجم لكل جرعة) والأدوية الأخرى المضادة للالتهابات (مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ): زيادة خطر الإصابة بالقرح ونزيف الجهاز الهضمي ؛

مضادات التخثر الفموية والحقن : زيادة خطر النزيف .

الليثيوم ( TERALITH ): زيادة مستوى الليثيوم في الدم.

ميثوتريكسات (للجرعات التي تزيد عن 20 ملغ في الأسبوع): خطر زيادة سمية الميثوتريكسات.

أخبر طبيبك أو الصيدلي أيضًا إذا كنت تتناول مدرًا للبول ، أو مثبطًا للإنزيم المحول للأنجيوتنسين ، أو مثبط للأنجيوتنسين 2 ، أو عامل مضاد للصفيحات ، أو كورتيكوستيرويد ، أو مثبطات امتصاص السيروتونين ، أو مضاد للاكتئاب ، أو حاصرات بيتا ، أو دواء يحتوي على سيكلوسبورين أو تاكروليموس.


الخصوبة والحمل والرضاعة :

حمل :

تم إثبات التأثيرات الضائرة على الجنين عند استخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية خلال الأشهر الأربعة الأخيرة من الحمل ؛ الخطر موجود حتى مع جرعة واحدة وحتى إذا كان الحمل في موعده. استخدام هذا الدواء هو بطلان خلال هذه الفترة.

خلال الأشهر الخمسة الأولى ، تأثير هذا الدواء غير معروف جيدًا: يمكن لطبيبك فقط تقييم المخاطر المحتملة لاستخدامه في حالتك.

الرضاعة بالحليب:

تنتقل مضادات الالتهاب غير الستيرويدية إلى حليب الثدي . لا ينصح باستخدامها في المرضعات دون استشارة طبية.


تعليمات الاستخدام والجرعة  :

يفضل تناول هذا الدواء في منتصف الوجبات للحد من الآثار غير المرغوب فيها في الجهاز الهضمي. يجب ابتلاع الأقراص كاملة مع كوب من الماء دون مضغ أو سحق.

الجرعة المعتادة:

الكبار :

كعلاج هجوم في أمراض الروماتيزم: قرص واحد ، 3 مرات في اليوم لمدة أقصاها 7 أيام ؛

في علاج الصيانة في أمراض الروماتيزم: قرص واحد ، مرتين في اليوم ؛

في فترات الألم: قرص واحد مرتين في اليوم.

الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 35 كجم (حوالي 12 إلى 15 عامًا) : 2 إلى 3 مجم لكل كجم ويومياً ، مقسمة إلى جرعتين أو 3 جرعات ، دون تجاوز 3 أقراص يوميًا (150 مجم يوميًا).


نصيحة :

مضادات الالتهاب ليست عقاقير غير ضارة. نظرًا لاحتمالية حدوث آثار ضارة خطيرة ، يجب استخدامها عند الضرورة فقط ، وهذا ليس هو الحال بالنسبة للحالات الروماتيزمية الخفيفة والصدمات الخفيفة.

تم وصف هذا الدواء لك في حالة معينة: لا توصي به لأحبائك ولا تعيد استخدامه دون استشارة طبية.

لا تتجاوز الجرعة أو مدة العلاج التي وصفها لك الطبيب.


الآثار الجانبية :

الآثار الجانبية الأكثر شيوعا هي الجهاز الهضمي: غثيان ، قيء ، إسهال ، انتفاخ ، إمساك ، آلام في البطن ، التهاب المعدة ، تفاقم مرض التهاب الأمعاء المزمن ( مرض كرون ، التهاب القولون التقرحي ). قرحة المعدة أو الاثني عشر ، ولا سيما في حالة العلاج بجرعات عالية ، والتناول لفترات طويلة وعند كبار السن. بشكل استثنائي: نزيف من الجهاز الهضمي (قيء دموي ، براز أسود أو فقدان دم غير محسوس في كثير من الأحيان ، وهو المسؤول عن ظهور فقر الدم).

رد فعل تحسسي : نوبة ربو ، صدمة تأقية .

طفح جلدي وخلايا النحل والحكة. بشكل استثنائي ، حساسية للضوء ، حساسية جلدية شديدة الخطورة (ثوران فقاعي) ، مضاعفات معدية في حالة الإصابة بالجدري المائي.

ارتفاع ضغط الدم الشرياني ، وذمة.

احتباس السوائل الذي يمكن أن يؤدي إلى تفاقم قصور القلب .

الفشل الكلوي وخاصة في حالات فشل القلب والجفاف أو العلاج بمدرات البول .

الصداع والدوخة. نادرا ، النعاس أو على العكس من الأرق والتهيج والهزات. بشكل استثنائي: اضطرابات بصرية ورنين في الأذنين.

زيادة الترانساميناسات والتهاب الكبد (نادر).

شذوذ نادر جدًا في تعداد الدم .

من المحتمل أيضًا أن تقلل مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية من الخصوبة لدى النساء ، خاصةً مع العلاج المزمن.

تعليقات